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의안성형술


눈의 외상, 종양 혹은 질환의 후유증으로 인해 어쩔 수 없이 눈을 제거해야만 하는 경우들이 생길 수 있습니다. 이때 눈의 모양을 회복하여 일상생활이나 사회생활에 아무런 불편이 없도록 도와주는 것이 의안인데 시력을 잃어버린 사람들에게 '의안'은 없어서는 안 되는 귀중한 보장구입니다.

의안이 필요한 경우는?

눈 구조의 손상으로 더 이상 시력을 기대할 수 없고 원인질환이 계속 눈을 자극하거나, 함몰되어 외관상 모양이 좋지 않을 경우 인공안구수술(의안수술)을 시행합니다.

안구를 제거해야 하는 경우

  • 눈의 외상이나 질환으로 시력을 잃었으면서 눈의 모양이 좋지 않을 때
  • 눈의 질환으로 시력을 잃었으면서 통증이 심해 견디기 힘들 때
  • 눈의 종양이 있을 때 - 악성흑색종이나 어린이에 잘 생기는 망막아세포종이 발생한 경우
  • 어린이들에서 눈의 크기가 작은 채로 태어나는 경우 (소안구증)가 있는데 이때도 의안을 착용하여 눈의 모양을 맞춰 줍니다.

의안성형 수술 과정

수술과정으로는 안구의 전체 혹은 부분을 완전히 제거하고, 실리콘으로 딱딱한 안구크기의 대치물을 넣은 후 그 앞부분에는 단추같이 생긴 의안을 착용합니다. 이 의안이 잘 맞는 경우 정상과 구분이 힘들 정도로 아주 자연스럽습니다.

의안도 움직일까?

기존 수술 방법은 안구의 운동이 정상인 눈처럼 같이 움직여주지 않고, 비교적 무겁기 때문에 오래 지나면 눈 주위조직이 늘어져 아래로 가라앉는 등의 단점이 있습니다. 그래서 실리콘 대신 Hydroxyapetite라는 산호초 성분의 가벼운 물질을 눈 안에 넣어 인체의 조직과 일치를 시키고 거기에 의안을 고정시키는 수술이 개발되었습니다.

이 수술법에 의해 일반 의안수술 단점이 거의 사라지고 눈 운동도 매우 개선되어 정상적인 일상생활 및 대인관계를 영위할 수 있게 되었습니다.

수술 후 발생할 수 있는 합병증은?

움직이는 의안을 착용하기 위해선 먼저 안구를 제거하는 수술을 받아야 하며 나중에 운동 축 삽입을 위한 2차 수술을 받아야 합니다. 수술의 합병증은 많지는 않지만 가끔 발생할 수도 있습니다. 그래서 무엇보다 믿을 수 있는 의사를 찾아 수술을 하시는 것이 가장 좋은 방법입니다.

수술의 합병증들은 다음과 같은 것들이 있습니다.

1충전물 노출
상처의 벌어 짐으로 인해 속에 삽입한 충전물이 노출되는 현상을 말합니다. 대개 2-3%정도에서 발생하니 많은 편은 아닙니다. 피부나 인대 같은 조직을 이식하여 치료가 가능합니다.
2 운동축 빠짐 현상
운동 축 삽입을 위해 뚫어 놓은 구멍이 막히면서 운동 축이 빠져 나오는 현상을 말합니다. 원래 우리 몸은 상처가 생겨 파이게 되면 저절로 메워지려는 특성이 있기 때문입니다.
3 염증
충전물에 염증이 생기는 현상으로 항생제 투약을 치료를 합니다. 하지만 심하면 충전물을 제거해야 하는 경우도 드물지만 발생 할 수 있습니다.

의안 착용 후 생기는 불편감은?

의안 착용 후 생기는 불편감은?
눈꼽이 낀다 의안 자체도 일종의 이물질이기 때문에 이로 인한 자극 현상이나 알레르기 반응에 의해 눈꼽이 약간 끼이는 것은 흔히 나타날 수 있습니다. 하지만 의안의 구조나 관리상태가 좋지 않으면 염증이 생기면서 눈꼽이 많이 끼일 수 있습니다. 이때 눈을 깨끗이 하는 치료와 함께 의안 관리를 잘하면 좋아질 수 있습니다.
의안이 움직이지 않는다. 과거의 의안은 거의 움직이지 않아 대인 관계에서 아주 위축된 모습을 보였으나 최근 개발된 움직이는 의안으로 인해 정상 눈과 같이 움직일 수 있습니다. 하지만 눈의 상태에 따라 사람마다 차이가 있다는 점은 유의할 필요가 있습니다.
눈꺼풀이 쳐진다. 의안을 아주 오래 착용하거나 눈이나 의안의 상태가 좋지 않을 때 눈꺼풀이 쳐져 보일 수 있습니다. 물론 윗 눈꺼풀이 쳐질 수도 있으며 아래 눈 꺼풀이 쳐질 수도 있습니다. 치료는 의안의 형태를 먼저 교정해 보아야 하며 안될 때는 수술로 치료해야 합니다.
눈이 꺼져 보인다. 의안이 속으로 꺼져 들어가 보이는 현상으로 눈의 공간을 충전물로 충분히 채우지 못했거나 외상이 심했을 때 나타날 수 있습니다. 심하지 않으면 의안 형태를 교정하여 치료할 수 있으나 심하면 수술로 교정해야 합니다.
의안이 잘 들어가지 않는다. 의안이 들어가는 눈의 공간이 충분치 못해 의안이 잘 들어가지 않거나 의안을 착용하더라도 눈이 완전히 감기지 않는 현상을 말합니다. 이는 심한 염증이나 외상으로 인해 눈의 조직이 수축되기 때문에 나타납니다. 치료는 수술로 호전시킬 수 있으나 심한 경우에는 완전히 치료하기가 쉽지 않습니다.

의안 착용시 불편감을 줄이기 위해서는

의안을 착용하는 환자에서 나타날 수 있는 문제점들은 종류와 정도가 너무나 다양하고 까다로운 부분들이 많습니다. 기본적으로 수술상태나 의안제작이 좋아야 되며 의안관리도 올바르게 해야 합니다. 눈 상태에 따라 여러 종류의 안약을 넣기도 하지만, 대부분은 수술로 치료할 수 밖에 없기 때문에 가급적 이 분야의 전문가와 상담하는 것이 좋습니다.

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